顺产是大家较为倡导的一种分娩方法,所以有很多孕妇会选择顺产,在这记者提醒大伙,有一些孕妇是不合适顺产的。因此,孕妇应该依据我们的身体情况,科学地选择适合的分娩方法。
什么孕妇不合适自然分娩?
专家表示,以下孕妇不合适自然分娩:
胎儿巨大:
婴儿体重达到或超越4000克或者胎头双顶径大于9.5厘米,称为巨大儿。假如胎儿较大,手术助产的机会将增加,这可能致使胎儿出现臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、肩难产、窒息,甚至死亡。对母亲来讲,软产道紧急撕裂,甚至子宫破裂、尾骨骨折、尿漏、粪便漏等,增加了助产手术的概率,容易致使感染。子宫缩短乏力,产程延长,容易致使产后出血,因为盆底组织的损伤,将来或许会致使子宫脱垂。
胎位异常:
指的是怀孕30周后,孩子在子宫内的地方异常,经常见到于腹壁松弛的孕妇和经产妇。异常胎位包含臀位、横位、枕后位、面位等,臀部胎位为容易见到,而横位对孕妇和婴儿风险最大。胎位异常会致使继发性子宫缩短乏力,从而延长产程,一般需要手术助产,容易导致软产道损伤,并增加产后出血和感染的机会。假如胎儿的头部长期压迫软产道,或许会发生缺血性坏死和掉落,形成生殖道瘘。出现梗阻性难产,假如不准时处置,将致使子宫破裂,危及产妇生命,第二产程延长,手术助产的机会增加。颅内出血、新生儿窘迫和新生儿窒息或许会因为婴儿头部长期受压引起。婴儿的脸受压变形,面部皮肤青紫、肿胀,在嘴唇上特别明显,因此影响吮吸,在紧急状况下,或许会出现喉头水肿,影响吞咽和呼吸。
孕妇骨盆狭窄或倾斜:
骨盆狭窄或倾斜是指骨盆直径线过短或形状异常,致使盆腔小于胎儿先露部位能通过的限度,妨碍胎儿先露部位降低,从而影响产程的顺利进行。假如骨盆入口平面狭窄,容易出现异常胎位,这一般会致使继发性子宫缩短乏力,并致使产程延长或停滞。假如中骨盆平面狭窄,影响胎头旋转,胎头长期嵌在产道中,软组织受压致使缺血、水肿、坏死和掉落,分娩后形成生殖道瘘,胎膜早破和助产手术增加了感染的机会。紧急的梗阻性难产,假如不准时处置,会致使先兆子宫破裂,甚至子宫破裂,危及产妇生命。对婴儿来讲,导致胎儿窘迫甚至死亡;因为产程延长、胎头受压、缺血和缺氧等缘由,容易发生颅内出血;狭窄的产道和增加的助产手术机会致使新生儿出生受伤和感染。
妊娠合并心脏病:
这是产科的紧急并发症,现在仍然是孕产妇死亡的重要原因,发病率为0.5-1.5%。因为怀孕、子宫增大、血容量增加,这增加了心脏的负担,分娩时子宫和全身骨骼肌的缩短致使很多血液流向心脏,产后循环血量增加易致使原来有病的心脏患上心衰竭,还由于长期慢性缺氧,致使胎儿宫内发育不好的和胎儿窘迫。心脏病病人能否平安度过孕期和分娩,取决于自己的心脏功能,所以需要高度看重这种疾病。
分娩方法的选择:
患有此类疾病的孕妇应提前选择适合的分娩方法。对于1至2级心功能病人,胎儿不大、胎儿地方正常、子宫颈口条件好的孕妇,可以考虑在严格的监护下通过阴道进行分娩。对胎儿不大、产道条件不佳和心功能3至4级者,都要择期选择剖腹产。
孕期重症肝炎:
怀孕期重症肝炎的症状有食欲减少、厌烦油、常常呕吐、腹胀,然后呈现乏力、皮肤变黄、尿的颜色深黄、消化道出血、腹腔积液、神志冷漠、嗜睡等现象。在肝功能衰竭的基础上,以凝血功能障碍所致的产后大出血、消化道出血、感染等为因素,最后致使肝性脑病和肝肾综合症,是导致孕产妇去世的重要原因之一。孕期患上病毒性肝炎会通过垂直传播感染胎儿,乙型肝炎的母婴传播率相对较高。病毒性肝炎与唐氏综合征的发病密切有关,怀孕前期患病毒性肝炎,胎儿畸形的发病率大约高2倍,流产、早产、死胎、死产和新生儿去世率均明显增高。